실손의료보험료 추정 계산기 — 4세대 기준 성별·연령별

실손의료보험료 추정 계산기는 4세대 표준약관 기준 성별·연령·갱신주기를 입력하면 월 보험료 범위를 추정합니다. 정확한 견적이 아닌 "대략의 감을 잡기 위한 도구"입니다. 실제 청약 보험료는 직업급수·건강고지·기존 가입 이력·다이렉트 할인 조합에 따라 ±10~30% 변동될 수 있습니다.

이 계산기는 손해보험협회 공시 자료의 일반적 범위를 바탕으로 단순 수식으로 추정값을 산출합니다. 본인 조건에 맞는 정확한 보험료는 5대 손해보험사 다이렉트에서 동일 조건 견적을 직접 비교해 보시기 바랍니다.

※ 본 사이트는 보험상품을 판매·모집하지 않으며, 본 계산 결과는 추정치로 실제 청약 결과와 다를 수 있습니다.

1. 성별 선택 — 동일 연령에서 여성이 약 15~25% 높은 경향 (의료 이용 빈도)
2. 연령 입력 — 만 나이 기준. 30대 미만 1.0배수, 50대 약 2.1배, 60대 3.3배 누적
3. 갱신주기 선택 — 1년/5년/15년. 갱신 주기가 길수록 안정성 가중치 적용

입력 즉시 우측에 추정 월 보험료가 표시됩니다.

본 계산기는 다음 수식을 사용합니다:

월 보험료 = 기준 보험료(성별) × 연령 가중치 × 갱신 주기 가중치

• 성별 기준: 남성 9,000원 / 여성 12,000원 (30대 평균값)
• 연령 가중치: 20대 0.8, 30대 1.0, 40대 1.4, 50대 2.1, 60대 3.3, 70대+ 5.0
• 갱신 가중치: 1년 1.0, 5년 1.15, 15년 1.35

이 수식은 4세대 표준약관 기준이며, 비급여 특약은 별도 가산입니다. 도수치료·MRI·주사제 3대 특약 모두 포함 시 위 결과의 약 1.4~1.5배가 일반적입니다.

※ 본 계산기는 공개 통계·가정값을 기반으로 한 추정치입니다. 실제 보험료는 각 보험사 인수 기준·건강고지·차량등급 등에 따라 달라지며, 청약 전 반드시 공식 견적을 확인하세요.

계산 결과는 단일 수치보다 ±20% 범위로 보는 것이 합리적입니다. 예컨대 12,000원이 나왔다면 실제 보험료는 9,500~14,500원 사이일 가능성이 높습니다. 다음 요인이 결과에 영향을 줍니다.

• 건강고지 — 5/10년 룰에 해당하는 진료·약물 복용 이력 있으면 할증 또는 부담보 조건
• 직업급수 — 위험 직군(고소작업·항공·잠수)은 1.2~2배 가산
• 다이렉트 vs 설계사 — 다이렉트가 5~15% 저렴
• 비급여 특약 가입 여부
• 이전 갱신 시 비급여 등급 — 1·2등급 할인, 3·4등급 할증

• "계산 결과가 공식 견적이다" — 아니다. 단순 추정.
• "가장 저렴한 회사에 무조건 가입" — 청구 편의성·재무건전성·민원 지표도 함께 고려.
• "비급여 특약 모두 가입이 안전" — 비급여 이용이 적으면 주계약만으로 충분. 보험료 30~40% 절감 가능.
• "갱신주기 15년이 무조건 좋다" — 오히려 4세대는 5년 재가입이 표준. 15년은 3세대 약관.

1. 신규 가입 검토 — 본인 조건 입력 → 5대사 다이렉트 견적 비교 시 기준점
2. 기존 보험 점검 — 현재 납입 보험료가 추정값보다 50% 이상 높으면 재검토
3. 갱신 시점 점검 — 갱신 보험료가 추정값과 크게 차이나면 다른 회사로 재견적
4. 가족 보험 설계 — 부부·자녀 각자 입력해 가구 합산 비중 산정

관련 계산기: 자기부담금 계산기, 갱신형 인플레 시뮬레이션.

• 손해보험협회 공시실 — 실손의료보험· 손해보험협회(참조일 2026-04-28)
• 금감원 금융상품통합비교공시· 금융감독원(참조일 2026-04-28)
• 4세대 실손의료보험 표준약관· 금융감독원(참조일 2026-04-28)